寶寶口水疹可通過保持皮膚干燥、使用潤膚霜、避免摩擦刺激、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式治療。口水疹通常由唾液刺激、皮膚屏障功能弱、過敏反應(yīng)、感染因素、遺傳易感性等原因引起。
唾液長時間滯留是導(dǎo)致口水疹的主要原因。家長需及時用柔軟棉質(zhì)手帕輕輕按壓吸干寶寶口周唾液,避免反復(fù)擦拭加重皮膚損傷。可選用純棉材質(zhì)圍嘴并每小時更換一次,夜間睡眠時可抬高寶寶頭部15度以減少唾液流淌。皮膚皺褶處需特別注意清潔,每次喂食后要用溫水清洗并完全晾干。
選擇含氧化鋅或凡士林成分的嬰兒專用潤膚霜,在清潔干燥的皮膚上均勻涂抹形成保護(hù)膜。嚴(yán)重時可選用含5%氧化鋅的護(hù)臀霜,每日涂抹3-5次。避免使用含香料或酒精的護(hù)膚品,用藥前可先在耳后做小面積測試。皮膚破損處應(yīng)使用醫(yī)用白凡士林,出現(xiàn)滲液時需改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
粗糙衣物摩擦?xí)又仄つw炎癥,應(yīng)選擇A類純棉衣物并剪短寶寶指甲。喂奶時避免奶嘴反復(fù)摩擦口周,出牙期可提供冷藏牙膠緩解牙齦不適。清潔時采用點按方式而非擦拭,禁用濕巾含酒精成分。母乳喂養(yǎng)媽媽需忌口辛辣食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。
過敏體質(zhì)寶寶需排查牛奶、雞蛋等致敏食物,輔食添加應(yīng)推遲至6個月后。出牙期唾液分泌增多屬生理現(xiàn)象,可適量喂食磨牙餅干吸收唾液。避免酸性水果如柑橘類直接接觸皮膚,喂食后立即清潔。維生素B2缺乏可能加重口角炎,可咨詢醫(yī)生后補充嬰幼兒復(fù)合維生素。
出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱或疹子擴(kuò)散至頸部時,可能繼發(fā)細(xì)菌感染需使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。真菌感染表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑需用克霉唑乳膏。頑固性口水疹可能需短期外用0.1%氫化可的松乳膏,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。伴有腹瀉、拒食等癥狀需排除手足口病等病毒感染。
日常護(hù)理中要注意維持室內(nèi)濕度40%-60%,避免過度清潔破壞皮膚屏障。選擇不含皂基的嬰兒沐浴露,每周使用不超過3次。外出時做好防風(fēng)防曬措施,冬季可戴口罩減少冷風(fēng)刺激。記錄寶寶唾液分泌高峰期,提前做好防護(hù)措施。若家庭有特應(yīng)性皮炎病史,應(yīng)從出生起加強皮膚保濕護(hù)理。觀察疹子變化情況,拍照記錄便于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,切勿自行使用成人藥膏。
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