前列腺增生手術(shù)通常不會對性生活造成長期影響,但短期內(nèi)可能出現(xiàn)勃起功能障礙或射精異常等癥狀。手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)等。
前列腺增生手術(shù)主要通過切除或剜除增生的前列腺組織來緩解排尿困難等癥狀。手術(shù)過程中會盡量避免損傷控制勃起和射精的神經(jīng)血管束,因此多數(shù)患者在術(shù)后3-6個月性功能可逐漸恢復(fù)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)逆行射精,即精液進入膀胱而非尿道排出,這屬于常見現(xiàn)象且不影響性快感。少數(shù)患者因個體差異或手術(shù)并發(fā)癥可能出現(xiàn)暫時性勃起功能障礙,通常可通過康復(fù)訓(xùn)練改善。
對于術(shù)前已存在性功能障礙的患者,手術(shù)可能加重癥狀。高齡、糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病也會影響術(shù)后性功能恢復(fù)。術(shù)中若發(fā)生包膜穿孔或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,可能導(dǎo)致長期性功能障礙。選擇經(jīng)驗豐富的主刀醫(yī)生和合適的手術(shù)方式可降低此類風(fēng)險。
前列腺增生術(shù)后建議保持規(guī)律作息,避免久坐和過度勞累,戒煙限酒有助于性功能恢復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免性生活,3個月后可根據(jù)恢復(fù)情況逐漸恢復(fù)。飲食上可適當增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果等,補充維生素E和番茄紅素等抗氧化物質(zhì)。若術(shù)后6個月仍存在明顯性功能障礙,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診評估,必要時可結(jié)合藥物治療或物理康復(fù)手段。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測術(shù)后恢復(fù)情況。
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