氣管阻塞可通過(guò)海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、自主咳嗽法、體位引流法等方式急救。氣管阻塞可能由異物吸入、痰液堵塞、氣道痙攣、腫瘤壓迫、炎癥水腫等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識(shí)清醒的成人或兒童異物窒息。施救者站于患者身后，一手握拳置于臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊腹部，重復(fù)進(jìn)行直至異物排出。操作時(shí)注意力度控制，避免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。若患者為孕婦或肥胖者，需改為胸部沖擊法。
2、背部叩擊法
適用于嬰幼兒異物阻塞。將嬰兒面部朝下置于前臂，頭部低于胸部，用手掌根部在肩胛骨連線中點(diǎn)處快速叩擊5次，隨后翻轉(zhuǎn)嬰兒檢查口腔。若未解除阻塞需交替進(jìn)行胸部按壓。此方法利用重力作用和震動(dòng)原理促使異物松動(dòng)，操作時(shí)需固定好嬰兒頸部避免二次傷害。
3、胸部沖擊法
針對(duì)意識(shí)喪失者或特殊體型患者。使患者平臥，施救者兩手掌重疊置于胸骨下半段，快速垂直下壓5厘米，頻率每分鐘100-120次。該方法通過(guò)改變胸腔壓力產(chǎn)生人工咳嗽效應(yīng)，可配合人工呼吸使用。實(shí)施前需確認(rèn)患者無(wú)心跳驟停，否則需立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。
4、自主咳嗽法
適用于部分阻塞且意識(shí)清醒者。鼓勵(lì)患者用力咳嗽，利用氣流沖擊排出異物。可采取前傾體位，雙手支撐膝蓋增加腹壓。若咳嗽無(wú)效但仍有呼吸，不要強(qiáng)行拍背以免異物移位加重阻塞。此方法對(duì)痰液堵塞尤其有效，必要時(shí)可配合霧化吸入促進(jìn)排痰。
5、體位引流法
主要用于痰液潴留導(dǎo)致的氣道阻塞。根據(jù)病變部位采取頭低足高位、側(cè)臥位等姿勢(shì)，利用重力幫助分泌物排出?？膳浜仙詈粑瓦当巢僮鳎看尉S持5-10分鐘。慢性呼吸道疾病患者可日常進(jìn)行預(yù)防性引流，但急性期伴呼吸困難時(shí)需謹(jǐn)慎操作避免缺氧加重。
發(fā)生氣管阻塞時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食并呼叫急救，避免用手指盲目掏挖異物。日常需細(xì)嚼慢咽，兒童遠(yuǎn)離堅(jiān)果果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物，老年人進(jìn)食時(shí)保持坐姿。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉，保持環(huán)境濕度，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。掌握正確急救方法能在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命，建議參加專(zhuān)業(yè)急救培訓(xùn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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