腱鞘炎可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、支具固定、局部封閉注射等方式治療。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風濕免疫疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病等原因引起。
1、休息制動
急性期應停止引發(fā)疼痛的活動，使用健側(cè)手代償。打字等重復動作需每小時休息5分鐘，必要時用繃帶臨時固定患指。持續(xù)制動時間一般不超過2周，避免關(guān)節(jié)僵硬。
2、冷熱敷
腫脹明顯時用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘，間隔2小時重復。慢性期改用40℃熱毛巾敷15分鐘，每日3次。糖尿病患者需注意溫度控制，防止燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，或口服塞來昔布膠囊。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。妊娠期禁用非甾體抗炎藥。
4、支具固定
夜間佩戴腕關(guān)節(jié)中立位支具，白天改用限制性護腕。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎需采用拇指人字形石膏固定，固定期間需定期活動未受累關(guān)節(jié)。
5、局部封閉注射
頑固性病例可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液，每月不超過1次，全年累計不超過3次。注射后24小時內(nèi)禁止沾水，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
日常應避免長時間握持手機等電子設備，使用 ergonomic 設計的鍵盤和鼠標。烹飪時選擇輕量化廚具，擰毛巾時改用按壓方式。可進行手指伸展訓練：掌心朝上伸直手臂，用健側(cè)手緩慢將患指向手背方向牽拉至輕微緊繃感，保持15秒后放松，每組重復5次。游泳時水溫不宜低于28℃，自由泳劃水動作需控制幅度。若出現(xiàn)晨僵持續(xù)超過1小時或關(guān)節(jié)彈響伴卡頓感應及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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