上頜竇囊腫是指發(fā)生在上頜竇內(nèi)的囊性病變，多為黏膜腺體分泌物潴留形成的潴留性囊腫，或由炎癥刺激引發(fā)的假性囊腫。
1、潴留性囊腫
上頜竇潴留性囊腫通常因黏膜腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成?；颊呖赡軣o明顯癥狀，偶有鼻塞、面部脹滿感。影像學檢查可見圓形低密度影，邊界清晰。若無癥狀可定期觀察，若囊腫增大或引發(fā)感染，需通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
2、假性囊腫
假性囊腫多與慢性鼻竇炎相關(guān)，由炎性滲出物包裹形成。常伴隨膿涕、頭痛等癥狀。CT顯示囊腫壁較薄且不規(guī)則。治療需控制感染，可選用克拉霉素緩釋片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，嚴重者需行上頜竇開窗術(shù)。
3、牙源性囊腫
因根尖感染擴散至上頜竇形成，常見牙痛史。X線可見囊腫與牙根相連。需聯(lián)合口腔科處理病源牙，并行囊腫刮除術(shù)，術(shù)后使用甲硝唑片預(yù)防感染。
4、術(shù)后繼發(fā)囊腫
鼻竇手術(shù)后黏膜粘連可能引發(fā)囊腫，表現(xiàn)為術(shù)后鼻塞復(fù)發(fā)。需通過二次手術(shù)清除囊腫，術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。
5、罕見黏液囊腫
長期未治療的囊腫可能壓迫骨壁形成黏液囊腫，導(dǎo)致面部畸形。需廣泛切除囊腫并重建竇壁，術(shù)中需注意保護眶內(nèi)容物。
發(fā)現(xiàn)上頜竇囊腫后應(yīng)避免用力擤鼻，減少辛辣食物攝入以防黏膜刺激。建議每半年復(fù)查鼻竇CT監(jiān)測囊腫變化，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力改變等癥狀需立即就診。日常可使用生理鹽水沖洗鼻腔保持通暢，但禁止自行穿刺或擠壓囊腫區(qū)域。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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