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電解質紊亂怎么調理

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電解質紊亂可通過調整飲食、補充電解質溶液、藥物治療、監(jiān)測指標、控制原發(fā)病等方式調理。電解質紊亂通常由嘔吐腹瀉、過度出汗、腎臟疾病、內分泌失調、藥物副作用等原因引起。

1、調整飲食

輕度電解質紊亂可通過增加含鉀鈉食物改善。鉀缺乏時可適量食用香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物；鈉缺乏時可選擇低鹽醬油、海帶等含鈉食材。合并低鈣時建議每日攝入300毫升牛奶或酸奶。胃腸功能正常者可少量多次飲用淡鹽水，每次不超過200毫升。

2、補充電解質溶液

中度脫水伴電解質丟失需口服補液鹽散Ⅲ，每包兌250毫升溫水服用。運動后大量出汗可飲用含鈉鉀的運動飲料，單次不超過500毫升。糖尿病患者應選擇無糖型電解質粉劑。兒童腹瀉推薦使用低滲型口服補液溶液，按每公斤體重50毫升分次補充。

3、藥物治療

嚴重低鉀血癥需遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片，合并代謝性酸中毒時配合枸櫞酸鉀顆粒。低鈉血癥患者可靜脈輸注濃氯化鈉注射液，心功能不全者需控制輸液速度。甲狀旁腺功能減退導致的低鈣需長期服用碳酸鈣D3片聯合骨化三醇膠丸。

4、監(jiān)測指標

治療期間需定期檢測血清鉀鈉氯鈣水平，急性期每日監(jiān)測直至穩(wěn)定。使用利尿劑者每周復查電解質，糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖。居家可觀察尿量變化，每日尿量少于400毫升或超過2500毫升應及時就醫(yī)。老年患者需特別注意監(jiān)測心電圖變化。

5、控制原發(fā)病

慢性腎病需限制高鉀食物攝入并調整利尿劑用量。腎上腺皮質功能減退者需規(guī)律服用氫化可的松片。長期服用質子泵抑制劑導致低鎂時，可換用雷尼替丁膠囊過渡。甲狀腺術后患者需終身補充左甲狀腺素鈉片維持代謝穩(wěn)定。

日常應保持每日1500-2000毫升飲水，高溫作業(yè)時每小時補充200毫升含電解質飲品。避免一次性大量飲用純凈水導致稀釋性低鈉。老年人晨起后建議先飲用100毫升淡鹽水。若出現肌無力、心悸或意識模糊等嚴重癥狀，須立即急診處理。長期服用利尿劑或瀉藥者應每3個月復查電解質譜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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