膝蓋酸困沒勁可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。患者常出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕但久行加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。急性期需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作。
2、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或長期負(fù)重可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響及酸困感。磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)、氟比洛芬凝膠貼膏外敷治療；Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，常見于長期跪姿工作者或運(yùn)動(dòng)過量人群。上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛明顯，股四頭肌鍛煉有助于改善癥狀。可聯(lián)合使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射和鹽酸氨基葡萄糖片。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，多繼發(fā)于風(fēng)濕性疾病或感染。膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱伴活動(dòng)障礙，超聲檢查可見關(guān)節(jié)積液。需限制活動(dòng)并服用洛索洛芬鈉片，積液較多時(shí)需穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降，更年期女性多見。除膝蓋酸軟外還可伴有腰背疼痛，骨密度檢測(cè)可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼承重能力。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等含鈣食物，50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度篩查。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)至骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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