新生兒呼吸頻率偏快可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)。新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,若持續(xù)超過60次/分鐘或伴隨其他異常癥狀,需警惕病理性因素。
新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,哭鬧、吃奶或體溫升高時可能出現(xiàn)短暫呼吸增快,安靜狀態(tài)下可自行緩解。早產(chǎn)兒因肺表面活性物質(zhì)不足,呼吸頻率常偏快但無其他異常。部分新生兒因鼻腔狹窄或分泌物堵塞,表現(xiàn)為呼吸急促伴輕微鼾聲,清理鼻腔后可改善。
病理性呼吸增快常見于新生兒肺炎,多由宮內(nèi)感染或分娩時吸入羊水導(dǎo)致,表現(xiàn)為呼吸頻率持續(xù)超過60次/分鐘,伴隨口周發(fā)紺、拒奶等癥狀。新生兒濕肺多見于剖宮產(chǎn)嬰兒,因肺內(nèi)液體吸收延遲引起呼吸急促,通常48小時內(nèi)自行緩解。先天性心臟病患兒由于血液循環(huán)異常,可能出現(xiàn)呼吸急促伴喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢。
建議家長每日在新生兒安靜睡眠時測量呼吸頻率,采用腹部起伏計數(shù)法,連續(xù)觀察1分鐘。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免包裹過緊影響呼吸。若呼吸頻率持續(xù)超過60次/分鐘,或出現(xiàn)呻吟、三凹征等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查新生兒呼吸窘迫綜合征等急癥。母乳喂養(yǎng)時注意正確銜乳姿勢,防止嗆奶引發(fā)吸入性肺炎。
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