喉嚨發(fā)癢干咳嗽可能由環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、霧化治療等方式緩解。
空氣濕度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,引發(fā)干癢和刺激性咳嗽。長(zhǎng)期處于空調(diào)房或秋冬季節(jié)更易發(fā)生。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日飲用1500-2000毫升溫水,可含服潤(rùn)喉糖緩解癥狀。若伴有鼻腔干燥,可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
接觸花粉、塵螨或動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原時(shí),組胺釋放會(huì)刺激咽喉黏膜出現(xiàn)瘙癢和陣發(fā)性干咳。常伴隨打噴嚏、流清涕等癥狀。需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因,外出佩戴口罩,室內(nèi)安裝空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
病毒或細(xì)菌感染咽喉部會(huì)引起黏膜充血水腫,表現(xiàn)為咽癢、干咳伴咽痛。流感病毒、腺病毒等病原體可通過(guò)飛沫傳播。建議檢測(cè)血常規(guī)區(qū)分感染類型,病毒感染可用藍(lán)芩口服液緩解癥狀,細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片。發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需聯(lián)用布洛芬混懸液。
胃酸反流至咽喉會(huì)灼傷黏膜導(dǎo)致慢性咳嗽,平臥時(shí)癥狀加重,可能伴反酸、燒心。需避免飽餐和睡前進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。長(zhǎng)期未愈者需胃鏡檢查排除食管裂孔疝。
長(zhǎng)期吸煙、用嗓過(guò)度或鼻竇炎分泌物刺激會(huì)導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為持續(xù)性咽癢、異物感和干咳。需戒煙限酒,減少辛辣食物攝入。急性期可用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔,聯(lián)合咽炎片緩解癥狀。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用頭孢克洛分散片。
日常應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣體。飲食選擇銀耳羹、雪梨湯等潤(rùn)燥食物,忌食油炸及過(guò)燙食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難,需及時(shí)排查肺結(jié)核、支氣管哮喘等疾病。兒童患者出現(xiàn)犬吠樣咳嗽需警惕急性喉炎,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其就診。
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