血常規(guī)檢查中,若出現(xiàn)白細胞異常增高或降低、血紅蛋白及血小板顯著減少,需警惕白血病可能。白血病的確診需結合骨髓穿刺、流式細胞術等進一步檢查,血常規(guī)僅能提供初步線索。
血常規(guī)中白細胞計數(shù)異常是白血病常見表現(xiàn)。急性白血病患者白細胞可能顯著增高或降低,并伴隨未成熟細胞比例升高。慢性白血病早期可能僅表現(xiàn)為白細胞輕度增多,隨病情進展可出現(xiàn)明顯升高。血紅蛋白和血小板減少是另一重要線索,白血病細胞浸潤骨髓會抑制正常造血功能,導致貧血和出血傾向。部分患者外周血涂片可見原始或幼稚細胞,這類異常細胞的出現(xiàn)高度提示白血病可能。
需注意的是,血常規(guī)異常并非白血病特有表現(xiàn)。嚴重感染可能導致白細胞增高,自身免疫性疾病可引起血小板減少,營養(yǎng)缺乏會造成貧血。單憑血常規(guī)無法確診白血病,必須結合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。若血常規(guī)持續(xù)異?;虬殡S乏力、發(fā)熱、出血等癥狀,應及時就醫(yī)完善檢查。
發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常時,建議記錄多次檢查結果對比變化趨勢。避免劇烈運動后立即采血,女性需避開月經期檢查。日常注意觀察皮膚黏膜出血點、瘀斑等情況,保持均衡飲食有助于維持造血功能。確診白血病后需嚴格遵循醫(yī)囑治療,定期復查血常規(guī)監(jiān)測病情變化。
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