小腿前面的骨頭疼可能是脛骨骨膜炎、應(yīng)力性骨折、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤或外傷等原因引起的,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
脛骨骨膜炎通常與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肌肉牽拉或重復(fù)性沖擊有關(guān),表現(xiàn)為小腿前側(cè)鈍痛或刺痛,運(yùn)動(dòng)后加重。可通過(guò)休息、冰敷、穿戴護(hù)具緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或骨骼強(qiáng)度不足可能導(dǎo)致脛骨應(yīng)力性骨折,疼痛呈漸進(jìn)性,局部按壓痛明顯。需停止運(yùn)動(dòng)并固定患肢,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片促進(jìn)骨骼修復(fù)。
中老年人因鈣質(zhì)流失可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨痛,疼痛多為彌漫性。建議補(bǔ)充維生素D滴劑、鮭魚(yú)降鈣素注射液,并增加日照和抗阻力訓(xùn)練。
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可引起持續(xù)性夜間痛,伴隨病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,治療包括手術(shù)切除、放療或使用唑來(lái)膦酸注射液等藥物。
撞擊或跌倒可能導(dǎo)致脛骨骨膜損傷甚至骨折,表現(xiàn)為急性疼痛、淤血。輕度損傷可冷敷制動(dòng),骨折需石膏固定或使用接骨七厘片等中成藥。
日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。中老年人需保證每日鈣攝入量不低于800毫克,定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間加重或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)至骨科就診,排除嚴(yán)重病理因素。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步增強(qiáng)骨骼肌肉適應(yīng)性。
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