支氣管哮喘和慢阻肺的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等,治療方法主要有藥物治療、氧療、呼吸康復訓練、手術治療、生活方式調整等。支氣管哮喘通常由過敏原刺激、呼吸道感染等因素誘發(fā),慢阻肺多與長期吸煙、空氣污染等有關。
支氣管哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀。慢阻肺患者常用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、氨茶堿片等藥物緩解病情。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,避免自行調整劑量。
對于血氧飽和度低的患者,長期家庭氧療有助于改善缺氧癥狀。氧療需根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)氧流量,一般建議每天吸氧15小時以上。使用制氧機時要注意定期維護設備,保持鼻導管清潔。
腹式呼吸訓練、縮唇呼吸訓練等能增強呼吸肌力量,改善肺功能。訓練時可配合使用呼吸訓練器,每天堅持練習2-3次,每次10-15分鐘。訓練過程中如出現(xiàn)頭暈等不適,應立即停止。
嚴重肺氣腫患者可考慮肺減容術,支氣管哮喘反復發(fā)作且藥物控制不佳者可選擇支氣管熱成形術。手術前需全面評估心肺功能,術后要密切觀察恢復情況,預防并發(fā)癥。
戒煙是慢阻肺治療的關鍵措施,同時要避免接觸二手煙。保持室內空氣流通,冬季注意保暖。適當進行散步、太極拳等有氧運動,增強體質。飲食宜清淡,多補充優(yōu)質蛋白和維生素。
支氣管哮喘和慢阻肺患者要定期復查肺功能,監(jiān)測病情變化。外出時隨身攜帶急救藥物,如出現(xiàn)急性發(fā)作要及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免情緒激動誘發(fā)癥狀。注意預防感冒,流感季節(jié)可接種疫苗。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。家屬要學習相關急救知識,以便在緊急情況下提供幫助。
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