寶寶濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
每日使用無(wú)刺激的嬰兒潤(rùn)膚霜如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍、絲塔芙致潤(rùn)保濕霜等,在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹,重點(diǎn)涂抹面部、四肢屈側(cè)等易發(fā)部位。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,選擇純棉透氣的衣物。
中弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏可用于急性期皮損,每日1-2次連續(xù)使用不超過(guò)2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或反復(fù)發(fā)作部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素。
第二代抗組胺藥如鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿可緩解瘙癢癥狀。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。合并細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于3歲以上頑固性濕疹患兒,每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療期間需佩戴專(zhuān)用護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光療可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等副作用,家長(zhǎng)需密切觀察寶寶皮膚反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止治療。
急性期可用金銀花、野菊花煎湯外洗,慢性期選用參苓白術(shù)散加減內(nèi)服。穴位貼敷選用黃連、黃柏等藥材研末調(diào)敷肺俞穴。推拿可采用清天河水、退六腑等手法。中醫(yī)治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,家長(zhǎng)不可自行使用民間偏方。
日常需避免寶寶抓撓患處,修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食海鮮、辛辣食物。人工喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白配方奶粉。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。記錄可疑過(guò)敏原如寵物毛發(fā)、花粉等。若皮損滲液、發(fā)熱或用藥后無(wú)改善,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶到兒科或皮膚科就診。
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