肛門(mén)邊上瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)局部用藥、保持清潔、調(diào)整飲食等方式緩解。
肛周濕疹可能與局部潮濕、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,慢性期可使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。避免抓撓,穿純棉透氣內(nèi)褲有助于減少摩擦刺激。
痔瘡可能因久坐、便秘導(dǎo)致靜脈回流受阻,常伴隨肛門(mén)腫物、便血。瘙癢多由分泌物刺激引起。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓消炎止血,配合高錳酸鉀坐浴。增加膳食纖維攝入,保持排便通暢是關(guān)鍵。
白色念珠菌等真菌感染多見(jiàn)于糖尿病患者或免疫力低下者,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏抗真菌,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用紅霉素軟膏。保持患處干燥,避免與他人共用毛巾等物品。
蟯蟲(chóng)病常見(jiàn)于兒童,夜間肛周瘙癢明顯,可能發(fā)現(xiàn)白色線(xiàn)狀蟲(chóng)體。需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲(chóng),全家同步治療。床單衣物需沸水消毒,飯前便后徹底洗手可預(yù)防重復(fù)感染。
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等過(guò)敏原可能導(dǎo)致皮膚紅腫、丘疹。立即停用致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏抗過(guò)敏。如廁后建議用溫水清洗,避免使用含酒精的濕巾刺激皮膚。
日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,排便后使用無(wú)刺激濕巾輕柔擦拭。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免攝入辛辣刺激性食物及酒精,可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨出血、流膿等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行糞便檢查或皮膚鏡檢以明確病因。夜間瘙癢明顯者可剪短指甲,戴棉質(zhì)手套入睡以防抓傷。
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