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治肺氣腫實(shí)用方法

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肺氣腫可通過(guò)戒煙、氧療、藥物治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。肺氣腫通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。

1、戒煙

戒煙是肺氣腫最基礎(chǔ)且關(guān)鍵的干預(yù)措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷肺泡壁,導(dǎo)致肺組織彈性下降?;颊呖赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片,或遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。同時(shí)需避免二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙刺激。

2、氧療

長(zhǎng)期家庭氧療適用于血氧分壓低于60mmHg的重度患者,每日吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧狀態(tài)。建議使用制氧機(jī)維持血氧飽和度在90%以上,外出活動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣瓶。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?,避免二氧化碳潴留加重?/p>

3、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑是核心用藥,如異丙托溴銨氣霧劑可松弛氣道平滑肌,沙美特羅替卡松粉吸入劑能減輕氣道炎癥。急性加重期需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片控制感染,或甲潑尼龍片短期抗炎。痰液黏稠者可配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

4、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸和縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量,改善通氣效率。每日練習(xí)2次,每次10分鐘,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣??山Y(jié)合呼吸訓(xùn)練器鍛煉,逐步延長(zhǎng)呼氣時(shí)間至吸氣時(shí)間的2-3倍。嚴(yán)重者可參加肺康復(fù)計(jì)劃,包括有氧運(yùn)動(dòng)和耐力訓(xùn)練。

5、手術(shù)治療

對(duì)于局限性肺大皰患者,胸腔鏡肺減容術(shù)可切除病變組織改善肺功能。終末期患者評(píng)估后可行肺移植,術(shù)后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能,術(shù)后需配合呼吸康復(fù)治療。

肺氣腫患者日常應(yīng)保持環(huán)境空氣清新,冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白易消化,適量食用百合銀耳羹潤(rùn)肺。進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。定期復(fù)查肺功能,記錄癥狀變化及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。避免接觸冷空氣、花粉等誘發(fā)因素,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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