小兒斜視手術(shù)后需要注意術(shù)后眼部護(hù)理、用藥規(guī)范、定期復(fù)查、避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及觀察異常癥狀。術(shù)后護(hù)理直接影響手術(shù)效果和恢復(fù)進(jìn)程,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
術(shù)后需保持眼部清潔,避免用手揉搓或壓迫術(shù)眼。洗臉時(shí)用溫水輕柔擦拭周圍皮膚,防止污水進(jìn)入眼內(nèi)。睡覺時(shí)可佩戴眼罩保護(hù)術(shù)眼,避免無意識(shí)觸碰。若醫(yī)生要求遮蓋健眼,需按時(shí)執(zhí)行以促進(jìn)雙眼視功能重建。
需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液預(yù)防感染,配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。滴藥前洗凈雙手,瓶口避免接觸眼部,不同藥物需間隔5分鐘使用。不可擅自增減藥量或停藥。
術(shù)后1-3天需首次復(fù)查評(píng)估傷口情況,之后按醫(yī)生要求定期隨訪。復(fù)查內(nèi)容包括視力檢查、眼位評(píng)估、雙眼視功能檢測等。若出現(xiàn)眼紅加重、分泌物增多等異常需提前就診。多數(shù)患兒需持續(xù)隨訪6個(gè)月至1年。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、球類運(yùn)動(dòng)等可能撞擊眼部的活動(dòng),防止傷口裂開或出血。閱讀和電子產(chǎn)品使用需控制時(shí)間,每20分鐘休息遠(yuǎn)眺。學(xué)齡兒童可正常上課,但應(yīng)暫免體育課和課外劇烈活動(dòng)。
家長需密切觀察術(shù)眼是否出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力驟降、大量膿性分泌物或眼球位置突然偏移。這些可能提示感染、出血或肌肉滑脫等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。輕微結(jié)膜充血和異物感屬于正常術(shù)后反應(yīng),通常2-3周逐漸消退。
術(shù)后飲食可適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,促進(jìn)角膜修復(fù)。保證充足睡眠有助于恢復(fù),避免長時(shí)間低頭動(dòng)作。外出時(shí)佩戴防紫外線太陽鏡保護(hù)眼睛。家長應(yīng)幫助患兒建立規(guī)范滴藥習(xí)慣,通過繪本、玩具等方式分散術(shù)后不適感。若患兒配合度差,可尋求專業(yè)兒童眼科護(hù)士指導(dǎo)護(hù)理技巧。術(shù)后3-6個(gè)月是視覺功能重塑關(guān)鍵期,需堅(jiān)持視覺訓(xùn)練計(jì)劃。
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