判斷是否抑郁需結合情緒、行為、生理等多維度表現(xiàn)綜合評估，核心觀察指標包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、認知功能下降、睡眠食欲改變及自殺傾向等。
1、情緒表現(xiàn)
抑郁最顯著的特征是持續(xù)兩周以上的情緒低落，表現(xiàn)為空虛感、絕望感或易怒狀態(tài)，可能無明確誘因或與生活事件相關。典型癥狀包括清晨情緒惡化、頻繁哭泣、對既往愛好喪失興趣，部分患者會描述"心里壓著石頭"的軀體化感受。
2、行為變化
活動量明顯減少或激增，可能出現(xiàn)回避社交、工作效率下降、決策困難等情況。部分患者會出現(xiàn)坐立不安的焦慮行為，或過度依賴手機等逃避行為，嚴重時甚至無法完成洗漱等基礎自理活動。
3、認知癥狀
注意力、記憶力等認知功能受損，表現(xiàn)為工作學習效率降低。伴隨過度自責、無價值感等扭曲認知，可能出現(xiàn)"活著是負擔"等消極念頭。約60%患者會出現(xiàn)反復思考死亡的現(xiàn)象。
4、生理反應
睡眠障礙以早醒多見，也可能表現(xiàn)為入睡困難或睡眠過多。食欲激增或減退可能導致體重波動，常伴隨不明原因的頭痛、背痛等軀體癥狀。性欲減退和持續(xù)疲勞感也是常見指征。
5、風險征兆
出現(xiàn)具體自殺計劃、安排后事等行為屬危急信號。若同時存在酒精濫用、自傷行為或極端情緒波動，需立即干預。既往抑郁發(fā)作史或家族史會顯著增加診斷概率。
建議記錄每日情緒變化軌跡，通過國際通用的PHQ-9量表進行初步篩查，但須注意單次評估可能存在偏差。保持規(guī)律作息和適度運動有助于情緒調節(jié)，若癥狀持續(xù)兩周以上或影響社會功能，應及時至精神心理科就診。專業(yè)診斷需結合臨床訪談、量表評估和生理檢查排除其他疾病，切勿僅憑網絡信息自我診斷。親友發(fā)現(xiàn)可疑跡象時應以非批判態(tài)度陪伴，避免使用"想開點"等無效安慰。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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