膝蓋酸痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理。
膝蓋出現(xiàn)酸痛感時,應立即停止活動,避免加重關節(jié)負擔。建議選擇硬板床休息,休息時可適當抬高患肢,促進靜脈回流,有助于緩解腫脹。若酸痛與運動損傷有關,通常需要休息1至3天,期間避免長時間站立或行走。休息期間可進行踝泵練習,即主動屈伸踝關節(jié),以維持肌肉力量,預防深靜脈血栓形成。如果休息后酸痛仍不緩解,應及時就醫(yī)。
急性損傷引起的膝蓋酸痛,在48小時內可采用冷敷處理。冷敷能使局部血管收縮,減輕充血和腫脹,每次冷敷15至20分鐘,每日可進行3至4次。對于慢性勞損或受寒導致的酸痛,則適宜熱敷,熱敷可促進血液循環(huán),緩解肌肉僵硬,每次熱敷20至30分鐘,注意溫度不宜過高,防止燙傷。冷敷與熱敷均需用毛巾包裹冰袋或熱水袋,避免直接接觸皮膚。
若膝蓋酸痛影響日常生活,可遵醫(yī)囑使用藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,能減輕炎癥反應和疼痛。外用藥物如扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等也可局部應用。如果存在關節(jié)軟骨損傷,醫(yī)生可能會建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等改善病情藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,不可自行長期服用。
物理治療是緩解膝蓋酸痛的重要手段。常用方法包括超聲波治療、微波治療、中頻電療等,這些療法能促進組織修復,減輕疼痛和炎癥。對于慢性膝蓋酸痛,康復師可能會指導進行股四頭肌等長收縮訓練、直腿抬高等力量訓練,以增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。手法治療如關節(jié)松動術也可改善關節(jié)活動度。物理治療通常需要按療程進行,效果較為持久。
當膝蓋酸痛由嚴重結構性損傷引起,如交叉韌帶斷裂、半月板撕裂Ⅲ度、重度骨關節(jié)炎等,且保守治療無效時,需考慮手術治療。常見術式包括關節(jié)鏡下半月板成形術、前交叉韌帶重建術、人工全膝關節(jié)置換術等。手術旨在修復損傷結構或置換病變關節(jié),從而從根本上解決酸痛問題。術后需配合系統(tǒng)的康復訓練,以恢復關節(jié)功能。
膝蓋酸痛處理期間,應注意保持健康生活方式。飲食上可適當增加富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚等,有助于骨骼健康。避免體重過重,以減輕膝關節(jié)負荷。進行運動時應選擇低沖擊性項目,如游泳、騎自行車等,并做好熱身和防護。如果酸痛持續(xù)不緩解、伴有紅腫發(fā)熱或關節(jié)活動受限,應及時前往骨科就診,進行X線、磁共振等檢查明確病因。
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