水木通具有利尿通淋、通經(jīng)下乳等功效,主要用于治療淋證、水腫、經(jīng)閉乳少等癥狀。水木通是木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖,其藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在促進(jìn)水分代謝、改善血液循環(huán)等方面。
水木通能促進(jìn)尿液生成與排出,對(duì)濕熱下注引起的小便短赤、淋瀝澀痛有緩解作用。常與車前子、滑石等配伍使用,如八正散?,F(xiàn)代研究表明其含有的馬兜鈴酸衍生物可刺激腎小管分泌,但須注意此類成分可能具有腎毒性,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
水木通可疏通經(jīng)絡(luò)瘀滯,適用于血瘀型閉經(jīng)或產(chǎn)后乳汁不暢。常與當(dāng)歸、川芎等活血藥材配伍,如通乳湯。其活性成分能擴(kuò)張外周血管,改善局部微循環(huán),但孕婦及月經(jīng)量過(guò)多者禁用。
水木通對(duì)濕熱瘀阻所致的關(guān)節(jié)腫痛、癰腫瘡毒有一定效果。外用時(shí)可將鮮品搗敷患處,內(nèi)服多配伍黃柏、蒼術(shù)等清熱燥濕藥。所含皂苷類物質(zhì)具有抗炎作用,但皮膚破損處禁用外敷。
水木通能引心火下行,輔助治療口舌生瘡、心煩失眠等癥狀。常與生地黃、竹葉等配伍,如導(dǎo)赤散。其微量元素組合可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
水木通提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用。臨床可用于尿路感染輔助治療,但不可替代抗生素。使用時(shí)應(yīng)避免與氨基糖苷類抗生素同服,防止加重腎損傷。
使用水木通需注意其含馬兜鈴酸成分可能造成腎小管壞死,建議單次使用不超過(guò)3-5克,連續(xù)用藥不超過(guò)7天。服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能,出現(xiàn)惡心、少尿等癥狀立即停用。日常可配伍薏苡仁、茯苓等健脾利濕食材熬粥,避免與辛辣刺激食物同食。老年體弱及腎功能不全者慎用,使用前必須經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)。
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