寶寶有痰咳不出來可通過拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、口服祛痰藥物、保持空氣濕潤(rùn)等方式緩解。寶寶痰液難以咳出通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、空氣干燥、痰液黏稠、氣道發(fā)育不完善等原因引起。
家長(zhǎng)需將手掌空心呈杯狀,從寶寶背部由下向上輕拍,避開脊柱區(qū)域,每次持續(xù)5-10分鐘。該方法通過震動(dòng)幫助松動(dòng)氣道分泌物,適用于支氣管炎或肺炎恢復(fù)期。操作時(shí)注意力度適中,避免在剛進(jìn)食后進(jìn)行。若寶寶出現(xiàn)面色發(fā)紺或劇烈咳嗽應(yīng)立即停止。
家長(zhǎng)可將寶寶頭低腳高俯臥于家長(zhǎng)大腿,傾斜15-30度角,利用重力促進(jìn)痰液引流。此體位適合6個(gè)月以上嬰幼兒,急性喉炎或鼻塞時(shí)禁用。保持該姿勢(shì)2-3分鐘后需觀察呼吸狀況,可與拍背法聯(lián)合使用。
遵醫(yī)囑使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行霧化治療,能將藥物直接送達(dá)氣道稀釋痰液。適用于毛細(xì)支氣管炎、哮喘急性發(fā)作等情況。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后需清潔面部并漱口。家長(zhǎng)需注意觀察是否出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)黏液分泌,乙酰半胱氨酸顆??煞纸馓狄吼さ鞍?,愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激呼吸道腺體分泌。這些藥物需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用。細(xì)菌性感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,可防止呼吸道黏膜干燥。冬季避免過度使用暖氣,定期開窗通風(fēng)。對(duì)花粉過敏的寶寶需同時(shí)使用空氣凈化器。鼻腔滴注生理海水噴霧能軟化鼻咽部分泌物,減少倒流刺激。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶痰液性狀與咳嗽頻率,白色泡沫痰多為病毒感染,黃綠色黏痰提示細(xì)菌感染。哺乳期母親需避免食用易過敏食物。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分、肋間隙凹陷或持續(xù)發(fā)熱,須立即就醫(yī)。保持寶寶每日飲水量充足,1歲以上可適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部。
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