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每次來月經(jīng)都要痛經(jīng)怎么回事

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痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放大量前列腺素，刺激子宮過度收縮導(dǎo)致疼痛。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性，常見于青春期女性，表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、頭痛。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用熱水袋熱敷腹部，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮會(huì)導(dǎo)致缺血性疼痛，可能與精神緊張、寒冷刺激有關(guān)。癥狀多為周期性下腹絞痛，腰骶部放射痛。可通過盆底肌放松訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用間苯三酚注射液等解痙藥物。日常需注意腹部保暖，經(jīng)期禁食生冷食物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可引發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)，疼痛常始于經(jīng)前1-2天，持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束，可能伴隨性交痛、排便痛。超聲檢查可見巧克力囊腫。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

4、盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期盆腔充血加重，引發(fā)持續(xù)性鈍痛，可能伴有異常陰道分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢測(cè)，確診后使用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、甲硝唑陰道凝膠等抗生素治療，配合超短波物理療法促進(jìn)炎癥吸收。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，超聲顯示子宮均勻性增大。輕癥可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，中重度需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或病灶切除術(shù)。日常應(yīng)避免頻繁宮腔操作，經(jīng)期可飲用姜棗紅糖水輔助緩解疼痛。

痛經(jīng)患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，經(jīng)前一周開始每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，減少紅肉、乳制品攝入以降低前列腺素合成。記錄月經(jīng)周期及疼痛特點(diǎn)，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或經(jīng)量異常增多應(yīng)及時(shí)就診婦科，排除器質(zhì)性疾病。避免長(zhǎng)期依賴止痛藥物，每年至少進(jìn)行一次婦科超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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