老年癡呆的治療效果與醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)水平、綜合干預(yù)方案及患者個體情況有關(guān),一線城市三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或記憶障礙??崎T診通常具備更完善的診療資源。
老年癡呆即阿爾茨海默病,需采取藥物與非藥物綜合干預(yù)。膽堿酯酶抑制劑如重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸多奈哌齊片可延緩認知功能下降,NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片有助于改善中重度癥狀。非藥物治療包括認知訓(xùn)練、音樂療法及個性化康復(fù)計劃,部分醫(yī)院還提供經(jīng)顱磁刺激等物理治療。營養(yǎng)支持需注重地中海飲食模式,補充ω-3脂肪酸與維生素E。心理社會干預(yù)需家屬參與建立結(jié)構(gòu)化生活環(huán)境,配合懷舊療法與定向訓(xùn)練。部分省級醫(yī)院設(shè)有癡呆多學(xué)科聯(lián)合門診,整合神經(jīng)科、精神科、康復(fù)科資源。
建議選擇具備認知評估中心、配備專業(yè)癡呆護理團隊的醫(yī)療機構(gòu)。治療期間需定期進行MMSE量表評估,家屬應(yīng)接受照護技能培訓(xùn),建立規(guī)律的日?;顒佑媱潱苊猸h(huán)境頻繁變動。注意預(yù)防跌倒、感染等并發(fā)癥,合并高血壓糖尿病等慢性病需同步控制。早期診斷干預(yù)對延緩病情進展更為關(guān)鍵,若出現(xiàn)記憶力持續(xù)減退、定向障礙等癥狀應(yīng)盡早就診。
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