兒童濕疹可使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品,主要有低敏嬰兒沐浴露、燕麥浴、金銀花浴、清水沖洗、醫(yī)用皮膚清潔劑等。建議避免含香精或堿性強(qiáng)的洗浴用品。
專為敏感肌膚設(shè)計(jì)的低敏嬰兒沐浴露pH值接近皮膚弱酸性,不含皂基和致敏成分如甲基異噻唑啉酮。清潔時(shí)建議稀釋后輕柔涂抹,避免用力揉搓加重皮膚屏障損傷。沖洗后需立即涂抹保濕霜鎖住水分。
膠體燕麥粉含有β-葡聚糖和燕麥蛋白,能緩解瘙癢并修復(fù)皮膚屏障。將30-50克燕麥粉溶于37℃溫水中浸泡5-10分鐘,浴后輕拍干燥。注意水溫不超過(guò)38℃,避免高溫加重炎癥反應(yīng)。
金銀花煎劑含綠原酸和木犀草苷,具有抗炎抑菌作用。取干金銀花30克煮沸后兌入洗澡水,每周使用2-3次。合并皮膚感染者可配合醫(yī)生指導(dǎo)使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
急性期滲出明顯時(shí)建議暫時(shí)僅用35-37℃清水沖洗,時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。可配合使用生理鹽水濕敷滲出部位,后期逐步過(guò)渡到溫和清潔產(chǎn)品。嚴(yán)重發(fā)作期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松乳膏。
含紅沒(méi)藥醇或甘草酸二鉀的醫(yī)用清潔劑適用于中重度濕疹,能減少金黃色葡萄球菌定植。使用時(shí)避開(kāi)眼周黏膜,可與0.03%他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑聯(lián)合護(hù)理。
日常護(hù)理需保持室溫18-22℃、濕度50%-60%,穿著純棉透氣衣物。洗澡頻率控制在隔日1次,浴后3分鐘內(nèi)涂抹足量潤(rùn)膚霜如凡士林或含神經(jīng)酰胺的保濕劑。避免接觸羊毛織物、寵物毛發(fā)等刺激物,母乳喂養(yǎng)期間母親需忌口辛辣海鮮。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰,應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。
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