前列腺炎一般不會直接導致不孕,但可能通過影響精液質(zhì)量間接降低生育能力。前列腺炎主要分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎和慢性非細菌性前列腺炎,可能與感染、免疫異常、盆底肌肉功能紊亂等因素有關(guān)。
前列腺炎可能引起精液參數(shù)異常,如精液液化時間延長、精子活力下降或精液酸堿度改變。炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的活性氧物質(zhì)可能損傷精子DNA,降低受精能力。部分患者因會陰部疼痛或射精不適減少性生活頻率,間接影響受孕概率。慢性炎癥長期未控制可能誘發(fā)附睪炎或精囊炎,進一步干擾精子生成與儲存功能。
嚴重細菌性前列腺炎可能通過病原體直接感染精液,導致精子凝集或畸形率升高。反復(fù)發(fā)作的炎癥可能造成前列腺導管狹窄,影響精液分泌量。合并泌尿生殖系統(tǒng)其他感染時,可能形成抗精子抗體,引發(fā)免疫性不育。極少數(shù)患者因長期炎癥導致射精管梗阻,需手術(shù)干預(yù)。
建議存在生育需求的患者及時就醫(yī),通過精液常規(guī)檢查、前列腺液分析和超聲檢查評估病情。治療需針對病因選擇抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等,或配合α受體阻滯劑坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食,保持規(guī)律排精,適度進行盆底肌訓練。備孕期間可監(jiān)測精液質(zhì)量變化,必要時聯(lián)合生殖醫(yī)學手段提高受孕成功率。
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