乙肝相關(guān)檢測可通過醫(yī)療機構(gòu)、疾控中心或線上平臺查詢。主要有乙肝五項檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝纖維化掃描等。建議根據(jù)實際需求選擇正規(guī)機構(gòu)進行檢測。
乙肝五項檢測是篩查乙肝病毒感染的基礎(chǔ)項目,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。該檢測可判斷是否感染乙肝病毒、是否具有免疫力或處于病毒復(fù)制活躍期。二級以上醫(yī)院檢驗科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均可開展,需空腹采血,檢測結(jié)果通常1-3個工作日出具。
乙肝病毒DNA定量檢測通過PCR技術(shù)直接測定血液中乙肝病毒載量,能準確反映病毒復(fù)制程度和治療效果。該檢測對評估傳染性、制定抗病毒方案具有重要價值,需在具備分子生物學(xué)實驗室的三級醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院進行,檢測靈敏度高,費用相對較高。
肝功能檢查通過檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標評估肝臟損傷程度,常與乙肝檢測聯(lián)合進行。各級醫(yī)療機構(gòu)檢驗科均可完成,需空腹采血,異常結(jié)果可能提示肝炎活動或肝硬化進展,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
肝臟超聲可無創(chuàng)觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,篩查肝硬化、肝占位等并發(fā)癥。二級以上醫(yī)院超聲科均可開展,檢查前需空腹8小時,能及時發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝囊腫等合并癥,但對早期肝纖維化敏感性有限。
肝纖維化掃描通過彈性成像技術(shù)評估肝臟硬度值,間接判斷纖維化程度。部分三甲醫(yī)院肝病科配備專用設(shè)備,檢查無創(chuàng)快捷,可替代部分肝穿刺活檢,但受肥胖、肋間隙等因素影響可能存在誤差。
日常需注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,接種乙肝疫苗是有效預(yù)防手段。乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個月復(fù)查肝功能、病毒載量和超聲,戒酒并避免使用肝毒性藥物。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時需及時就醫(yī),抗病毒治療需嚴格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥。
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