杜芫是中藥芫花的別名,具有逐水消腫、祛痰止咳、殺蟲療瘡等功效,主要用于治療水腫脹滿、痰飲咳喘、疥癬禿瘡等病癥。芫花的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,因其有毒性和禁忌證。
芫花能刺激腸道黏膜引起劇烈腹瀉,促進(jìn)體內(nèi)水液排出,適用于胸腹積水、二便不通的實(shí)證水腫。常與甘遂、大戟配伍增強(qiáng)瀉下作用,如十棗湯。使用后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛等副作用,體虛者及孕婦禁用。
芫花可稀釋呼吸道分泌物,對(duì)寒痰壅肺引起的咳嗽氣喘有一定效果。傳統(tǒng)用法多醋制減毒后入藥,或與干姜、細(xì)辛同用。現(xiàn)代研究顯示其含芫花素等成分能抑制氣管痙攣,但過(guò)量易致黏膜損傷。
芫花外用對(duì)疥螨、頭虱等寄生蟲有殺滅作用,可配伍百部、苦參煎湯洗浴。其酒精浸液涂擦可治頑癬,但皮膚破損處禁用。所含刺激性成分可能引起接觸性皮炎,需控制濃度和用量。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明芫花提取物能抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)炎腫脹。民間用鮮品搗敷治跌打腫痛,但可能引發(fā)皮膚水皰,現(xiàn)多改用芫花萜軟膏等制劑。
初步研究發(fā)現(xiàn)芫花酯甲可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,對(duì)白血病、肝癌細(xì)胞有抑制作用,目前尚處于實(shí)驗(yàn)室階段。臨床用藥須警惕其骨髓抑制等毒性反應(yīng)。
使用芫花需注意:內(nèi)服須炮制減毒,醋芫花常用量1.5-3克,入丸散劑更安全;外用量不超過(guò)10克;避免與甘草同用;心腎功能不全、消化道潰瘍者禁用。出現(xiàn)中毒癥狀如脫水、血尿時(shí),立即停用并就醫(yī)。日常儲(chǔ)存應(yīng)置陰涼干燥處,兒童不可接觸。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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