小孩子膝蓋痛可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、夜間疼痛加劇等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生長(zhǎng)痛
生長(zhǎng)痛多見于3-12歲兒童，與骨骼快速生長(zhǎng)牽拉周圍軟組織有關(guān)。表現(xiàn)為雙側(cè)膝蓋間歇性隱痛，夜間發(fā)作多見，無紅腫發(fā)熱?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D有助于減輕癥狀。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或半月板損傷，疼痛常伴隨腫脹、淤青。急性期需制動(dòng)冰敷，恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥氣霧劑等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，伴發(fā)熱、拒按等癥狀。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素顆粒等抗生素，關(guān)節(jié)腔積液較多時(shí)需穿刺引流。
4、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可導(dǎo)致晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛，可能伴隨皮疹、虹膜炎。治療需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片，生物制劑如依那西普注射液可用于重癥患者。
5、骨腫瘤
骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性腫瘤可引起持續(xù)性鉆心痛，夜間加重，局部可能觸及腫塊。需通過病理活檢確診，治療包括新輔助化療、根治性手術(shù)切除等綜合手段。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子疼痛特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)措施，保證每日500ml牛奶或等效鈣攝入。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形，須立即至兒科或骨科就診，完善X線、MRI等檢查。日?？芍笇?dǎo)孩子進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，疼痛發(fā)作時(shí)可用40℃左右熱毛巾敷10-15分鐘緩解癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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