孩子又拉又吐還發(fā)燒可能與急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物中毒、中耳炎等原因有關(guān)，可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。孩子可能因食用不潔食物或接觸污染物而發(fā)病。治療時(shí)可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài)與尿量，防止脫水。
2、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染多見于嬰幼兒，秋冬季高發(fā)，典型癥狀為水樣便、嘔吐伴低熱。該病具有自限性，重點(diǎn)需預(yù)防脫水?？勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散、消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)患兒用品消毒，喂養(yǎng)時(shí)注意手部清潔。
3、細(xì)菌性腸炎
細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、志賀菌等致病菌引起，常見發(fā)熱、膿血便、頻繁嘔吐。需通過(guò)糞便培養(yǎng)確診，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)需確保孩子完成全程用藥，避免隨意停藥導(dǎo)致耐藥。
4、食物中毒
進(jìn)食變質(zhì)或過(guò)敏食物可能導(dǎo)致急性嘔吐腹瀉，常伴低至中度發(fā)熱。輕度中毒可暫觀察，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)洗胃或?qū)a藥處理。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食史，避免繼續(xù)接觸可疑食物，暫時(shí)禁食后逐步恢復(fù)米湯等流質(zhì)飲食。
5、中耳炎
部分中耳炎患兒會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀合并發(fā)熱，可能與神經(jīng)反射或抗生素副作用有關(guān)。需耳鏡檢查確診，治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等。家長(zhǎng)需注意孩子耳部是否出現(xiàn)抓撓、哭鬧等異常表現(xiàn)。
患病期間家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子臥床休息，維持室內(nèi)空氣流通。嘔吐緩解后少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽，初期選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用退熱藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)無(wú)改善，或出現(xiàn)嗜睡、尿量明顯減少、血便等情況需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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