體檢通??梢詸z查出艾滋病,但需要包含艾滋病專項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目。普通體檢項(xiàng)目如血常規(guī)、尿常規(guī)等無(wú)法直接檢測(cè)艾滋病病毒,需通過(guò)HIV抗體檢測(cè)、抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)等專項(xiàng)檢查才能確診。
常規(guī)體檢套餐中一般不包含艾滋病檢測(cè)項(xiàng)目,若需篩查艾滋病需主動(dòng)告知醫(yī)生并增加專項(xiàng)檢測(cè)。HIV抗體檢測(cè)是臨床最常用的篩查方法,窗口期為感染后3-12周,此期間可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。抗原檢測(cè)可將窗口期縮短至2-4周,核酸檢測(cè)則能在感染后1-4周檢出病毒核酸,但后兩種檢測(cè)成本較高。
部分特殊情況下可能通過(guò)常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)艾滋病線索。例如血常規(guī)檢查中出現(xiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、血小板減少等異常指標(biāo),或肝功能檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,可能提示免疫功能異常。但這些表現(xiàn)缺乏特異性,不能作為診斷依據(jù),需結(jié)合流行病學(xué)史和專項(xiàng)檢測(cè)綜合判斷。
建議有高危行為者應(yīng)在窗口期后及時(shí)進(jìn)行HIV專項(xiàng)檢測(cè),各地疾控中心提供免費(fèi)匿名檢測(cè)服務(wù)。日常體檢中發(fā)現(xiàn)免疫指標(biāo)異常者應(yīng)完善HIV檢測(cè)排除感染可能。確診感染者需盡早接受抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制,維持正常免疫功能。
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