依諾肝素鈉一般沒有直接的保胎作用,但可能通過改善妊娠期高凝狀態(tài)降低流產(chǎn)風(fēng)險。依諾肝素鈉主要用于預(yù)防和治療血栓性疾病,其作用機制包括抗凝血、抑制血小板聚集等。
妊娠期女性若存在抗磷脂抗體綜合征、易栓癥等高凝狀態(tài)疾病,使用依諾肝素鈉可改善子宮胎盤血液循環(huán),減少胎盤血栓形成概率,從而間接降低因胎盤供血不足導(dǎo)致的流產(chǎn)風(fēng)險。臨床通常建議聯(lián)合孕激素等保胎藥物使用,用藥期間需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能。
對于無明確高凝狀態(tài)的先兆流產(chǎn)患者,依諾肝素鈉的保胎效果缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。部分研究顯示其可能通過免疫調(diào)節(jié)作用改善妊娠結(jié)局,但存在爭議。不推薦常規(guī)用于不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的預(yù)防性治療。
使用依諾肝素鈉可能出現(xiàn)注射部位瘀斑、血小板減少等不良反應(yīng)。妊娠期用藥需由醫(yī)生評估適應(yīng)證,根據(jù)個體情況調(diào)整劑量,禁止自行用藥。建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀及時就醫(yī)。
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