小兒晚上睡覺咳嗽不止可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空氣濕度下降可能導致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性干咳。家長可使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前給兒童少量飲用溫水，避免空調(diào)或暖氣直吹。臥室應定期通風，但需注意避免冷空氣直接刺激。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或花粉等過敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢或打噴嚏。家長需每周用熱水清洗床品，移除毛絨玩具，使用防螨床罩。若懷疑過敏，可就醫(yī)進行過敏原檢測，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒常引起夜間臥位時鼻后滴漏，刺激咽喉導致咳嗽?？赡馨橛辛魈榛虻蜔?。家長可抬高兒童床頭30度，用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻道。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)黃膿痰，需就醫(yī)排除細菌感染，醫(yī)生可能開具阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。
4、胃食管反流
臥位時胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳，多發(fā)生于入睡后1-2小時。家長應避免睡前2小時進食，少量多餐，選擇稠厚食物。確診需通過24小時食管pH監(jiān)測，治療可能包括奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
5、支氣管哮喘
夜間氣道高反應性升高易誘發(fā)咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為干咳伴胸悶。家長需記錄咳嗽發(fā)作時間和誘因，醫(yī)生可能建議布地奈德福莫特羅粉吸入劑或孟魯司特鈉咀嚼片進行控制治療。急性發(fā)作時需立即使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。
家長應保持兒童臥室環(huán)境清潔濕潤，避免接觸二手煙等刺激物。觀察咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，記錄咳嗽特點供醫(yī)生參考。若咳嗽伴隨呼吸困難、高熱或咯血，需急診處理。日?？蛇m當飲用蜂蜜水緩解干咳，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。飲食宜清淡，避免過甜過咸食物刺激呼吸道。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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