產(chǎn)后血糖高一般可以喂母乳,但需根據(jù)血糖控制情況調(diào)整喂養(yǎng)方式。產(chǎn)后高血糖可能與妊娠期糖尿病未完全恢復(fù)、飲食結(jié)構(gòu)不合理、胰島素抵抗等因素有關(guān),需監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑干預(yù)。
多數(shù)產(chǎn)后高血糖患者通過飲食調(diào)整和適度運(yùn)動(dòng)可將血糖控制在安全范圍內(nèi),此時(shí)母乳喂養(yǎng)對(duì)母嬰均有益。母乳喂養(yǎng)有助于降低母親血糖水平,減少未來糖尿病風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)為嬰兒提供免疫保護(hù)。需注意監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長情況,避免因母乳中葡萄糖含量波動(dòng)影響嬰兒消化吸收。母親應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食,避免長時(shí)間空腹哺乳導(dǎo)致低血糖,哺乳前后可適量加餐。
若血糖持續(xù)超過安全閾值或需使用降糖藥物,需評(píng)估藥物安全性后決定喂養(yǎng)方式。部分口服降糖藥可能通過乳汁分泌,建議選擇胰島素治療,其大分子結(jié)構(gòu)不易進(jìn)入乳汁。出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)需暫停母乳喂養(yǎng),待代謝穩(wěn)定后恢復(fù)。合并嚴(yán)重血管病變或感染時(shí),需綜合評(píng)估母嬰健康狀況。
產(chǎn)后血糖高的母親哺乳期間需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,定期復(fù)查糖化血紅蛋白。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,分餐制有助于平穩(wěn)血糖。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食糖水或餅干,哺乳時(shí)備好應(yīng)急食品。建議每3個(gè)月進(jìn)行糖尿病篩查,長期關(guān)注血糖變化。
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