藥流后可通過適當活動、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、按摩子宮、保持會陰清潔等方式促進瘀血排出。藥流后瘀血滯留可能與子宮收縮乏力、凝血功能異常、宮腔殘留等因素有關。
藥流后24小時后可進行散步等輕度活動,避免久臥。適度活動能通過重力作用幫助宮腔積血排出,同時促進胃腸蠕動預防便秘。需避免劇烈運動或提重物,防止加重出血。
用40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能擴張血管促進盆腔血液循環(huán),增強子宮平滑肌收縮力。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。
醫(yī)生可能開具益母草顆粒、五加生化膠囊等中成藥促進子宮復舊,或縮宮素注射液增強宮縮。使用茜芷膠囊可改善子宮內(nèi)膜修復。須嚴格按醫(yī)囑劑量服用,不可自行增減藥量。
平躺時用手掌順時針環(huán)形按摩恥骨聯(lián)合上方,力度以能觸及子宮體為宜。按摩可刺激子宮反射性收縮,每次10分鐘,每日3次。合并腹痛加重或發(fā)熱時應立即停止。
每日用溫水清洗外陰2次,勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴或陰道沖洗。清潔環(huán)境可降低逆行感染風險,感染會加重宮腔充血水腫而影響?zhàn)鲅懦?。出現(xiàn)異味分泌物需及時就醫(yī)。
藥流后應觀察出血量及腹痛情況,正常出血持續(xù)1-2周且逐漸減少。飲食上多攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物預防貧血,適量飲用紅糖姜茶溫經(jīng)散寒。兩周內(nèi)禁止性生活及游泳,保證每日8小時睡眠。若出血超過月經(jīng)量、發(fā)熱或劇烈腹痛,需立即返院檢查排除宮腔殘留或感染。復查B超確認宮腔排凈前,避免從事重體力勞動。
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