乳頭塌陷可能由先天性發(fā)育異常、乳腺導管短縮、炎癥感染、腫瘤壓迫、外傷瘢痕收縮等原因引起,通常表現(xiàn)為乳頭內陷、泌乳困難、局部紅腫疼痛等癥狀。
胚胎期乳腺導管發(fā)育不全可能導致乳頭基底肌纖維束縮短,此類情況多從青春期開始顯現(xiàn)。輕度凹陷可通過手法牽拉矯正,嚴重者需手術松解纖維束。
哺乳期乳腺導管反復炎癥可能造成導管周圍組織纖維化,導致乳頭回縮。伴隨乳汁淤積時可用紅霉素軟膏抗感染,形成膿腫需切開引流。
急性乳腺炎或乳暈膿腫可引起局部組織水腫,暫時性牽拉乳頭內陷。需使用頭孢克洛分散片抗炎,配合硫酸鎂濕敷消腫。
乳腺腫瘤生長可能機械性牽拉Cooper韌帶導致乳頭變形。乳腺癌相關凹陷多伴有橘皮樣變,需行乳腺超聲鑒別,確診后采用紫杉醇注射液化療。
乳房手術或燒傷后瘢痕攣縮可造成乳頭內陷。瘢痕穩(wěn)定后可通過乳頭內陷矯正術修復,術后使用復方肝素鈉尿囊素凝膠預防瘢痕增生。
日常應注意保持乳房清潔干燥,選擇無鋼圈透氣內衣避免壓迫,哺乳期女性需正確含接乳頭預防損傷。先天性輕度凹陷者每日可進行乳頭提拉訓練,手法為拇指食指捏住乳暈向外牽拉5-10秒,重復10次為一組,每日3組。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時,應及時就醫(yī)排查乳腺炎或腫瘤性疾病,避免自行擠壓處理。
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