心臟驟停者應立即進行心肺復蘇并使用自動體外除顫器。搶救措施主要有保持呼吸道通暢、胸外按壓、人工呼吸、電除顫、呼叫急救支援。
1、保持呼吸道通暢
將患者平放于硬質平面，快速清除口腔異物，采用仰頭抬頦法開放氣道。檢查呼吸時觀察胸廓起伏不超過10秒，如無呼吸或僅有瀕死喘息應立即開始心肺復蘇。注意避免過度后仰頸椎，懷疑頸椎損傷時采用推舉下頜法。
2、胸外按壓
按壓部位為兩乳頭連線中點，雙手掌根重疊，雙臂伸直垂直下壓。按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘，保證胸廓完全回彈。按壓中斷時間不超過10秒，持續(xù)至AED到達或急救人員接手。按壓時可導致肋骨骨折，但不應因此停止搶救。
3、人工呼吸
每30次按壓后給予2次人工呼吸，每次吹氣1秒使胸廓抬起。使用防護面罩避免直接接觸，無防護設備時可只做胸外按壓。存在脈搏時每5-6秒給予1次呼吸。溺水等窒息性心臟驟停需優(yōu)先進行5次人工呼吸。
4、電除顫
AED到達后立即開機，按語音提示貼放電極片。分析心律時確保無人接觸患者，檢測到可除顫心律時給予電擊。除顫后立即恢復胸外按壓，2分鐘后再評估心律。室顫轉復后可能仍無脈搏，需持續(xù)心肺復蘇直至自主循環(huán)恢復。
5、呼叫急救支援
單人施救時先撥打急救電話再開始心肺復蘇，多人時可同步進行。準確報告事發(fā)地點、患者狀況和已采取措施。急救人員到達后提供搶救時間、除顫次數(shù)等關鍵信息。持續(xù)搶救直至專業(yè)醫(yī)療人員宣布終止或患者恢復生命體征。
心臟驟停搶救后存活者需在重癥監(jiān)護室進行目標體溫管理，維持32-36℃體溫24小時，預防腦水腫和再灌注損傷。出院后應植入心律轉復除顫器預防復發(fā)，控制冠心病危險因素包括戒煙限酒、規(guī)律服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物。康復期進行心肺運動試驗評估心功能，參加心臟康復計劃改善預后。家屬需學習心肺復蘇技能，家中可配備AED設備。定期隨訪監(jiān)測心功能，出現(xiàn)心悸暈厥等癥狀立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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