心肺復(fù)蘇的6個要點主要有評估環(huán)境安全、判斷意識與呼吸、呼救求助、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。
實施心肺復(fù)蘇前需快速觀察周圍環(huán)境,確保施救者與患者處于安全區(qū)域,避免二次傷害。若存在觸電、火災(zāi)、毒氣等危險因素,須先消除或轉(zhuǎn)移至安全地點再施救。
輕拍患者雙肩并大聲呼喊,觀察是否有反應(yīng)。同時俯身貼近患者口鼻,用5-10秒時間觀察胸廓起伏,判斷呼吸是否正常。若患者無意識且無呼吸或僅有瀕死喘息,需立即啟動心肺復(fù)蘇。
確認患者需要心肺復(fù)蘇后,應(yīng)大聲呼救并指定現(xiàn)場人員撥打急救電話。若為單人施救,成人患者可先撥打急救電話再開始按壓,兒童或溺水者需先進行2分鐘心肺復(fù)蘇再呼救。
將患者仰臥于硬質(zhì)平面,施救者跪于患者一側(cè),雙手掌根重疊置于兩乳頭連線中點,垂直向下按壓5-6厘米深度,頻率保持100-120次/分鐘。按壓時需保證胸廓充分回彈,減少中斷時間。
采用仰頭提頦法開放氣道:一手置于患者前額下壓,另一手食指中指抬起下頜骨,使下頜角與耳垂連線垂直于地面。注意清除口腔異物,假牙松動需取出。
捏住患者鼻孔,施救者正常吸氣后包緊患者口唇緩慢吹氣1秒,觀察胸廓隆起。連續(xù)給予2次人工呼吸,每次吹氣時間超過1秒。若無法進行口對口呼吸,可僅做胸外按壓。
心肺復(fù)蘇過程中需持續(xù)監(jiān)測患者反應(yīng),若出現(xiàn)自主呼吸或?qū)I(yè)急救人員到達可停止操作。非專業(yè)人員建議優(yōu)先進行單純胸外按壓。日常應(yīng)定期參加急救培訓(xùn),掌握自動體外除顫器使用方法,家中可備急救呼吸膜避免直接接觸。心肺復(fù)蘇后患者仍需送醫(yī)進一步治療,期間注意保暖并記錄搶救時間線。
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