丙肝最明顯的表現(xiàn)是乏力、食欲減退、惡心和右上腹不適,隨著疾病進(jìn)展可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛及皮膚瘙癢等癥狀。丙型病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心、右上腹不適、黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛、尿色加深和肝掌等。
乏力是丙肝早期最常見(jiàn)的癥狀之一,由于病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響能量代謝功能?;颊叱8械匠掷m(xù)疲勞,即使充分休息也難以緩解,可能伴有注意力不集中和日?;顒?dòng)能力下降。這種乏力與普通疲勞不同,往往隨著肝功能異常程度加重而變得更為明顯。
食欲減退通常伴隨消化道癥狀出現(xiàn),因肝臟膽汁分泌功能受影響導(dǎo)致胃腸消化能力減弱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)見(jiàn)到油膩食物就反感的情況,長(zhǎng)期攝入不足會(huì)導(dǎo)致體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。這種癥狀在丙肝急性感染期和慢性活動(dòng)期尤為突出。
惡心癥狀源于肝臟解毒功能下降,使得血液中氨等代謝產(chǎn)物積累刺激嘔吐中樞。部分患者在清晨空腹時(shí)惡心感更為明顯,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為嘔吐,進(jìn)而影響藥物服用和營(yíng)養(yǎng)吸收。
右上腹不適主要是肝臟炎癥反應(yīng)導(dǎo)致肝包膜受牽拉所致?;颊呖赡芨械诫[痛、脹痛或壓迫感,在體力勞動(dòng)或飲酒后癥狀往往加重。這種不適有時(shí)會(huì)向右肩背部放射。
黃疸是丙肝進(jìn)展期的典型表現(xiàn),因肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降導(dǎo)致血清膽紅素升高。最先可見(jiàn)鞏膜黃染,隨后皮膚出現(xiàn)黃染,尿液顏色呈濃茶樣,糞便顏色可能變淺。黃疸出現(xiàn)通常提示肝損傷已達(dá)到一定程度。
丙肝患者應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉和豆制品,多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免油炸食品和腌制食物,嚴(yán)格戒酒以減少肝臟負(fù)擔(dān),維持規(guī)律作息避免熬夜,根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物,注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染。
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