忘記避孕后72小時內(nèi)可采取緊急避孕措施,主要有服用左炔諾孕酮片、米非司酮片等藥物避孕,或放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕。
左炔諾孕酮片屬于單孕激素制劑,通過抑制排卵和干擾受精卵著床發(fā)揮作用,需在無保護性行為后72小時內(nèi)服用首劑。米非司酮片為抗孕激素藥物,能阻斷孕酮活性終止妊娠,需在120小時內(nèi)使用。藥物可能引起惡心、月經(jīng)紊亂等不良反應,哺乳期女性及嚴重肝腎功能不全者禁用。
含銅宮內(nèi)節(jié)育器通過銅離子殺傷精子和改變宮腔環(huán)境實現(xiàn)避孕,適用于120小時內(nèi)放置。該方法避孕成功率較高,但可能引發(fā)盆腔感染或經(jīng)量增多,有生殖道炎癥或銅過敏史者不宜使用。
緊急避孕后需在3周后進行妊娠檢測,陰性結(jié)果可基本排除妊娠。若出現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛等早孕癥狀應及時復查。檢測可采用尿液人絨毛膜促性腺激素試紙或血清β-hCG檢測。
多次使用緊急避孕藥可能導致內(nèi)分泌失調(diào),一年內(nèi)使用不宜超過3次。放置節(jié)育器后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,需定期復查環(huán)位。所有避孕措施均存在失敗概率,需做好妊娠預案。
建議后續(xù)采用短效避孕藥、避孕套等常規(guī)避孕方式。短效避孕藥需每日定時服用,避孕套能同時預防性傳播疾病??山Y(jié)合月經(jīng)周期推算安全期,但可靠性較低。
實施緊急避孕后應注意觀察陰道出血情況,保持外陰清潔干燥,避免劇烈運動。飲食宜清淡富含鐵質(zhì),可適量進食動物肝臟、菠菜等補血食物。若出現(xiàn)嚴重腹痛或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。建議建立規(guī)范的避孕方案,可咨詢婦科醫(yī)生選擇適合的長期避孕措施,減少緊急避孕的使用頻率。日常可記錄月經(jīng)周期輔助避孕決策,同房前后做好清潔防護。
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