奶頭發(fā)癢可能由乳頭濕疹、接觸性皮炎、真菌感染、乳腺導管擴張癥、乳腺佩吉特病等原因引起，可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、乳頭濕疹
乳頭濕疹可能與過敏體質(zhì)、局部刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳頭及乳暈區(qū)域紅斑、丘疹、滲出伴瘙癢?；颊呖勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，或他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。哺乳期女性需避免使用強效激素。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由內(nèi)衣材質(zhì)過敏、洗滌劑殘留等刺激導致，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水腫伴灼熱感。建議更換純棉內(nèi)衣，用清水沖洗殘留洗滌劑，急性期可冷敷緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或復方醋酸地塞米松乳膏。
3、真菌感染
真菌感染多與念珠菌感染有關(guān)，常見于哺乳期或糖尿病患者，表現(xiàn)為乳頭脫屑、糜爛伴周圍衛(wèi)星灶皮疹?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，合并糖尿病需控制血糖。
4、乳腺導管擴張癥
乳腺導管擴張癥可能與導管內(nèi)分泌物淤積有關(guān)，表現(xiàn)為乳頭瘙癢伴黃色溢液，擠壓乳暈區(qū)可見導管開口處分泌物。急性期需抗感染治療，如頭孢呋辛酯片，慢性反復發(fā)作需手術(shù)切除病變導管。
5、乳腺佩吉特病
乳腺佩吉特病屬于特殊類型乳腺癌，表現(xiàn)為乳頭乳暈區(qū)慢性糜爛、結(jié)痂伴頑固性瘙癢，需行乳頭活檢確診。治療需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或乳房切除術(shù)，必要時聯(lián)合放療和靶向治療。
日常應選擇透氣純棉內(nèi)衣，避免抓撓刺激，哺乳前后用溫水清潔乳頭。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮膚破損、溢液或腫塊時，應及時至乳腺外科就診，通過分泌物檢查、皮膚鏡或活檢明確診斷。禁止自行長期使用含激素藥膏，以免掩蓋病情或?qū)е缕つw萎縮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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