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為什么三十多歲的人會(huì)停經(jīng)

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曲中玉 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院婦科

三十多歲停經(jīng)可能由卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、子宮內(nèi)膜損傷等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、卵巢早衰

卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰退，可能與遺傳、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)和AMH檢測(cè)確診，治療可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素替代藥物。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征以高雄激素和排卵障礙為特征，常見(jiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)或停經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。超聲顯示卵巢多囊樣改變，治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲減患者可能出現(xiàn)停經(jīng)、怕冷、體重增加，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片；甲亢患者常見(jiàn)心悸、消瘦，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。

4、高泌乳素血癥

血清泌乳素水平過(guò)高會(huì)抑制排卵，引發(fā)閉經(jīng)或溢乳，常見(jiàn)于垂體瘤患者。需通過(guò)頭顱MRI檢查確診，治療可選用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素，必要時(shí)行垂體瘤切除術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或停經(jīng)。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療，重度者需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

三十多歲出現(xiàn)停經(jīng)需避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充豆制品等植物雌激素。建議每1-2年進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診，避免骨質(zhì)疏松和心血管疾病等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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