燙傷后皮膚發(fā)白屬于二度燙傷的表現(xiàn),需立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,避免摩擦創(chuàng)面,可外用濕潤(rùn)燒傷膏等藥物保護(hù)創(chuàng)面,若面積超過(guò)手掌大小或出現(xiàn)水皰需就醫(yī)。
燙傷后皮膚發(fā)白是表皮全層受損的表現(xiàn),此時(shí)真皮層血管因熱力損傷收縮導(dǎo)致局部缺血。沖洗時(shí)應(yīng)使用10-25℃清潔流動(dòng)水,水溫過(guò)低可能加重組織損傷。沖洗后可用無(wú)菌紗布覆蓋,禁用牙膏、醬油等民間偏方。小面積燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠。若發(fā)白區(qū)域逐漸轉(zhuǎn)為暗紅色或出現(xiàn)黃色滲液,提示可能繼發(fā)感染。
兒童及老年人燙傷后更易出現(xiàn)皮膚發(fā)白,因皮膚屏障功能較弱。糖尿病患者燙傷后發(fā)白區(qū)域恢復(fù)較慢,須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖?;瘜W(xué)性燙傷導(dǎo)致的皮膚發(fā)白需持續(xù)沖洗30分鐘以上。電擊傷引起的皮膚發(fā)白可能伴有深層肌肉損傷,即使表皮完整也需急診處理。孕期燙傷后皮膚發(fā)白應(yīng)避免使用含樟腦成分的外用藥。
燙傷恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用生理鹽水輕柔清洗后更換敷料。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,恢復(fù)期避免日光直射創(chuàng)面以防色素沉著。若發(fā)白皮膚轉(zhuǎn)為暗紫或出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛,提示可能發(fā)生缺血性壞死,須立即就醫(yī)。愈合后新生皮膚較脆弱,應(yīng)持續(xù)使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生,并做好防曬護(hù)理至少6個(gè)月。
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