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怎么做新冠感染核酸檢測(cè)

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新冠感染核酸檢測(cè)主要通過鼻咽拭子采樣、口咽拭子采樣、痰液采樣、血液采樣等方式進(jìn)行，其中鼻咽拭子和口咽拭子采樣最為常用。

1、鼻咽拭子采樣

鼻咽拭子采樣是檢測(cè)新冠病毒核酸的常用方法之一。操作時(shí)，受檢者需頭部微仰，醫(yī)護(hù)人員將一根細(xì)長(zhǎng)的無菌拭子從一側(cè)鼻孔緩慢插入，沿鼻腔底部伸入至鼻咽部。當(dāng)拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí)，會(huì)輕輕旋轉(zhuǎn)并停留數(shù)秒以吸附分泌物。此過程可能引起輕微不適，如流淚或打噴嚏。采樣完成后，拭子會(huì)被放入含有病毒保存液的采樣管中，旋緊管蓋并送檢。鼻咽拭子采樣能獲取到病毒載量較高的樣本，檢測(cè)結(jié)果較為準(zhǔn)確。

2、口咽拭子采樣

口咽拭子采樣是另一種廣泛應(yīng)用的核酸檢測(cè)方法。采樣時(shí)，受檢者需張口發(fā)出“啊”的聲音，以便充分暴露咽后壁和扁桃體。醫(yī)護(hù)人員使用壓舌板壓住舌頭，用另一支無菌拭子在受檢者的兩側(cè)咽扁桃體及咽后壁部位反復(fù)擦拭數(shù)次，以收集黏膜細(xì)胞和分泌物。采樣后，拭子同樣需放入病毒保存液中。相較于鼻咽拭子，口咽拭子采樣操作更簡(jiǎn)便快捷，受檢者不適感相對(duì)較輕，但有時(shí)可能因個(gè)體差異或采樣手法影響樣本質(zhì)量。

3、痰液采樣

對(duì)于有咳嗽、咳痰癥狀的受檢者，有時(shí)會(huì)采用痰液樣本進(jìn)行檢測(cè)。受檢者需要在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，用力從肺部深處咳出痰液，吐入專用的無菌痰杯或采樣容器中。此方法獲取的是下呼吸道分泌物，病毒含量可能更高。對(duì)于無法自主咳痰的患者，可能需要通過吸痰術(shù)獲取樣本。痰液標(biāo)本需注意避免混入過多的唾液或鼻腔分泌物，以確保檢測(cè)的準(zhǔn)確性。

4、血液采樣

血液采樣主要用于檢測(cè)新冠病毒抗體，以輔助判斷既往感染或疫苗接種后的免疫反應(yīng)，并非直接檢測(cè)病毒核酸的主流方法。在特定情況下，如研究或臨床診斷需要時(shí)，也可能從血液中分離血漿或血清進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，以評(píng)估是否存在病毒血癥。血液采樣通常由專業(yè)人員抽取靜脈血。需要明確的是，核酸檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)仍是呼吸道樣本的檢測(cè)。

5、特殊人群采樣

針對(duì)嬰幼兒、重癥臥床等無法配合常規(guī)采樣的人群，采樣方法需進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于嬰幼兒，可能需要家長(zhǎng)協(xié)助固定體位，操作更加輕柔，有時(shí)會(huì)選擇口咽拭子或采集鼻前庭分泌物。對(duì)于氣管插管或切開的重癥患者，可直接從下呼吸道吸取分泌物進(jìn)行檢測(cè)。采樣人員會(huì)根據(jù)具體情況選擇最適宜、創(chuàng)傷最小的方式，在確保樣本質(zhì)量的同時(shí)，盡量減少受檢者的不適與風(fēng)險(xiǎn)。

進(jìn)行新冠核酸檢測(cè)前后，個(gè)人需做好防護(hù)與配合。檢測(cè)前應(yīng)佩戴口罩，有序排隊(duì)，保持安全距離，避免交談。采樣前兩小時(shí)內(nèi)盡量避免進(jìn)食、飲水、吸煙或嚼口香糖，以免影響咽部樣本質(zhì)量。采樣過程中，盡量放松，聽從醫(yī)護(hù)人員指令，當(dāng)拭子進(jìn)入鼻腔或口腔時(shí)，可稍作忍耐，頭部不要晃動(dòng)或后縮。采樣后立即戴好口罩，盡快離開采集點(diǎn)，不要在現(xiàn)場(chǎng)逗留或丟棄廢棄物?；丶液蠹皶r(shí)洗手，注意是否有鼻咽部不適，通常不適感會(huì)很快消失。檢測(cè)結(jié)果需通過官方指定渠道查詢，若結(jié)果為陽性，應(yīng)遵從公共衛(wèi)生部門指導(dǎo)，做好隔離與健康監(jiān)測(cè)，并及時(shí)告知近期密切接觸者。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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