崴腳后外側(cè)鼓出一個包可通過制動休息、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。這種情況通常由韌帶損傷、軟組織挫傷、關(guān)節(jié)囊撕裂、骨折或脫位等原因引起。
崴腳后應(yīng)立即停止活動,避免患肢負重。使用拐杖輔助行走可減少踝關(guān)節(jié)壓力。急性期需保持患肢完全制動1-3天,嚴重者需石膏固定2-4周。長期制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進性康復(fù)訓(xùn)練。
傷后48小時內(nèi)用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需用毛巾包裹冰袋避免凍傷。陳舊性損傷或皮膚感覺異常者禁用冷敷。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋包扎,壓力均勻適中。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開檢查皮膚顏色。配合支具使用可增強固定效果,通常需維持3-7天直至腫脹消退。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進淋巴回流。夜間可用枕頭墊高,白天每2小時保持抬高位15分鐘。該方法對靜脈回流障礙引起的腫脹效果顯著,需持續(xù)至腫脹完全緩解。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。局部外敷氟比洛芬凝膠貼膏也有助緩解癥狀,但皮膚破損處禁用。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù),控制鈉鹽攝入減輕水腫。建議穿戴護踝3-6個月預(yù)防再次損傷,若腫脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚青紫、劇烈疼痛需及時復(fù)查。定期進行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如提踵練習(xí)、平衡墊訓(xùn)練等可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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