拔牙后一般需要3-6個(gè)月才能進(jìn)行種植牙手術(shù),具體時(shí)間取決于牙槽骨愈合情況。
拔牙后牙槽窩會(huì)經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織增生和骨組織重建三個(gè)階段。前1-2周以軟組織愈合為主,此時(shí)牙齦初步閉合但骨量不足。3-8周進(jìn)入快速骨形成期,牙槽窩內(nèi)新生骨量可達(dá)原有高度的60%。完全骨愈合通常需要12-24周,此時(shí)通過(guò)影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨小梁結(jié)構(gòu)重建完成,種植體植入后穩(wěn)定性最佳。上頜骨因骨質(zhì)較疏松需等待4-6個(gè)月,下頜骨密度較高可縮短至3-4個(gè)月。對(duì)于即刻種植病例,需滿(mǎn)足拔牙窩骨壁完整、無(wú)急性感染等條件,但遠(yuǎn)期成功率仍低于延期種植。
等待種植期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū),避免辛辣刺激食物。缺牙區(qū)可佩戴臨時(shí)義齒防止鄰牙傾斜,但需定期調(diào)整避免壓迫牙齦。吸煙者需提前戒煙,糖尿病患者應(yīng)控制血糖水平。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查曲面斷層片評(píng)估骨量,種植前1周需進(jìn)行牙周潔治。若出現(xiàn)拔牙窩長(zhǎng)期不愈、異常疼痛或溢膿等情況,應(yīng)及時(shí)就診排除干槽癥或骨髓炎等并發(fā)癥。
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