5個(gè)月的寶寶發(fā)燒38.5度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、監(jiān)測(cè)體溫變化、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。發(fā)熱可能由感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境過(guò)熱、脫水、中耳炎等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)花應(yīng)立即停止。
家長(zhǎng)需增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補(bǔ)充水分。每次喂養(yǎng)量可減少10-15毫升,但將喂養(yǎng)間隔縮短至1.5-2小時(shí)。發(fā)熱期間避免添加新輔食,已添加輔食的寶寶可給予米湯等流質(zhì)食物。
將室溫維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%。給寶寶穿著純棉單層衣物,避免包裹過(guò)厚。每2小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)10分鐘,但需避免對(duì)流風(fēng)直接吹向?qū)殞殹?/p>
家長(zhǎng)需每小時(shí)測(cè)量一次腋溫,使用電子體溫計(jì)測(cè)量3分鐘。記錄體溫曲線,若持續(xù)4小時(shí)超過(guò)38.5度或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。觀察是否伴隨拒奶、嗜睡、皮疹等其他癥狀。
醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具對(duì)乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸滴劑、小兒退熱栓等藥物。嚴(yán)禁自行使用阿司匹林或尼美舒利。用藥后30分鐘需復(fù)測(cè)體溫,兩次用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
家長(zhǎng)應(yīng)讓寶寶多臥床休息,保持尿量每天6-8次。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后3天再補(bǔ)種。若體溫超過(guò)39度、發(fā)熱持續(xù)48小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或皮膚瘀斑,須立即急診處理。平時(shí)注意奶瓶消毒、避免接觸呼吸道感染患者,定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性發(fā)熱。
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