睡眠障礙患者需注意調(diào)整作息規(guī)律、改善睡眠環(huán)境、控制飲食刺激、減少心理壓力、避免藥物濫用等事項(xiàng)。睡眠障礙可能由生理節(jié)律紊亂、環(huán)境干擾、精神疾病、軀體疾病或藥物因素引起,長期失眠可能影響認(rèn)知功能和免疫力。
建立固定入睡和起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘,建議每日睡眠時(shí)間保持在7-9小時(shí)范圍內(nèi)。午睡不宜超過30分鐘,避免傍晚補(bǔ)覺打亂夜間睡眠驅(qū)動(dòng)力。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。
臥室溫度維持在18-22攝氏度為宜,使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭,定期更換床品保持清潔??蓢L試白噪音機(jī)器掩蓋環(huán)境雜音,必要時(shí)使用耳塞隔離噪聲。
晚餐應(yīng)清淡易消化,避免高脂高糖食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。睡前4小時(shí)限制咖啡因攝入,包括咖啡、濃茶和巧克力等。酒精雖能促進(jìn)入睡但會(huì)破壞睡眠結(jié)構(gòu),不建議用作助眠手段。
通過正念冥想或呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒,寫煩惱日記有助于清空大腦。避免在床上進(jìn)行工作、學(xué)習(xí)等非睡眠活動(dòng),建立床與睡眠的條件反射。認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠有顯著改善效果。
短期可使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類助眠藥,長期服用可能產(chǎn)生依賴性。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者。中成藥如烏靈膠囊需辨證使用,不宜自行聯(lián)合用藥。
睡眠障礙患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)??蓢L試溫水泡腳、香薰療法等放松方式,記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。合并抑郁焦慮癥狀時(shí)需心理科協(xié)同干預(yù),特定人群如孕婦、老年人用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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