上斜肌由滑車神經(jīng)支配?;嚿窠?jīng)是第四對(duì)腦神經(jīng),主要控制眼球的上斜肌運(yùn)動(dòng)。
滑車神經(jīng)起源于中腦的滑車神經(jīng)核,其纖維在中腦背側(cè)交叉后穿出腦干,繞大腦腳向前行進(jìn),經(jīng)海綿竇外側(cè)壁進(jìn)入眶上裂,最終支配上斜肌。上斜肌的功能是使眼球向下、向外旋轉(zhuǎn),滑車神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為復(fù)視或頭部?jī)A斜代償?;嚿窠?jīng)是唯一從腦干背側(cè)發(fā)出的腦神經(jīng),也是顱內(nèi)走行最長(zhǎng)的腦神經(jīng)之一,解剖位置特殊使其易在顱腦外傷或腫瘤壓迫時(shí)受損。臨床檢查中可通過(guò)眼球向下內(nèi)收運(yùn)動(dòng)測(cè)試滑車神經(jīng)功能。
若出現(xiàn)不明原因復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)異常,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)眼科檢查,明確是否存在滑車神經(jīng)病變,日常生活中避免頭部劇烈晃動(dòng)或外傷,減少神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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