孕期快速降血糖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、生活方式干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗加重、飲食不當(dāng)、體重增長(zhǎng)過快等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、乏力、視物模糊等癥狀。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,每日分5-6餐進(jìn)食。避免精制糖類及高脂食物,每餐蔬菜占比不少于50%。需注意部分孕婦對(duì)堅(jiān)果類食物過敏,出現(xiàn)皮疹需停用。
餐后30分鐘進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,但需避免空腹運(yùn)動(dòng)及劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)宮縮或陰道流血應(yīng)立即停止。
使用血糖儀每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄波動(dòng)情況。血糖控制目標(biāo)為空腹≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整控糖方案。
當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí),可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素不會(huì)通過胎盤屏障,需根據(jù)血糖變化調(diào)整劑量。禁止自行增減藥量。
保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜引發(fā)激素紊亂。通過聽音樂、冥想緩解壓力,因應(yīng)激反應(yīng)會(huì)升高血糖。每周體重增長(zhǎng)控制在0.3-0.5公斤范圍內(nèi)。
妊娠期血糖管理需在產(chǎn)科與內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行,定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和尿酮體。避免使用民間偏方或過度節(jié)食,防止發(fā)生酮癥酸中毒。日??蓽?zhǔn)備無糖餅干應(yīng)對(duì)饑餓感,注意觀察胎動(dòng)變化,出現(xiàn)持續(xù)高血糖或胎兒活動(dòng)異常需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對(duì)血糖穩(wěn)定有重要作用。
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