鼻出血可通過壓迫止血、冷敷鼻部、保持正確姿勢、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘。壓迫時(shí)用口呼吸,避免血液倒流嗆咳。若出血量較大,可用無菌棉球或紗布填塞鼻腔輔助壓迫。壓迫過程中不要頻繁松手查看,以免影響止血效果。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,促使血管收縮減少出血。冷敷時(shí)需用干凈毛巾包裹冰袋,避免皮膚凍傷。每次冷敷15-20分鐘,間隔5分鐘后可重復(fù)操作。冷敷同時(shí)保持坐位前傾姿勢效果更佳。
出血時(shí)應(yīng)保持坐位或半臥位,頭部稍向前傾,使血液從鼻孔流出。避免仰頭導(dǎo)致血液倒流至咽喉部,可能引起誤吸或胃腸道刺激。若血流入口腔應(yīng)輕輕吐出,不要吞咽以免刺激胃黏膜。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免擤鼻涕、挖鼻孔等動作,防止結(jié)痂脫落再次出血。保持環(huán)境濕度,可使用加濕器防止鼻腔干燥。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物,避免熱水浴、劇烈運(yùn)動等可能升高血壓的活動。
若壓迫止血20分鐘無效,或出血呈噴射狀、伴隨頭暈等癥狀,需立即就醫(yī)。反復(fù)鼻出血或出血量超過200毫升者應(yīng)排查高血壓、血液病等病因。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、凡士林紗條填塞或電凝止血等專業(yè)處理。
日常預(yù)防鼻出血需保持鼻腔濕潤,可每日用生理鹽水噴霧清潔鼻腔;高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥控制血壓;冬季干燥季節(jié)可使用凡士林薄涂鼻腔;飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,增強(qiáng)血管彈性;避免用力擤鼻涕或頻繁挖鼻孔等損傷鼻黏膜的行為。若兒童頻繁鼻出血,家長應(yīng)檢查是否存在鼻腔異物或凝血功能異常。
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