酒后陽痿可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。酒后陽痿可能與酒精抑制中樞神經(jīng)、血管擴(kuò)張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀。
減少飲酒量或戒酒是改善酒后陽痿的基礎(chǔ)措施。酒精會抑制睪丸激素分泌并損傷血管內(nèi)皮功能,長期酗酒可能導(dǎo)致不可逆的勃起功能障礙。建議控制每日酒精攝入量不超過25克,避免空腹飲酒,飲酒后補(bǔ)充水分加速酒精代謝。
因飲酒后勃起失敗產(chǎn)生的焦慮情緒可能加重功能障礙。可通過認(rèn)知行為療法糾正錯誤性觀念,伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。短期可嘗試性感集中訓(xùn)練等行為療法重建信心。
補(bǔ)充鋅元素有助于改善性腺功能,牡蠣、牛肉等食物富含鋅。維生素E可減輕酒精對睪丸的氧化損傷,適量攝入堅(jiān)果、深色蔬菜。需注意長期酗酒者可能伴有維生素B1缺乏,應(yīng)增加全谷物攝入。
短期可使用西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑改善勃起功能,但需與飲酒間隔4小時以上。伴有雄激素低下者可考慮十一酸睪酮膠丸,但須排除前列腺疾病后使用。中藥復(fù)方玄駒膠囊對酒精性性功能障礙有一定改善作用。
長期酗酒者需篩查酒精性肝病、周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。合并糖尿病等慢性病時需控制基礎(chǔ)疾病,糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。戒斷反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物脫癮治療。
建議建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于性功能恢復(fù)。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳等可改善血管功能,但避免酒后立即運(yùn)動。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)攝入,減少高脂飲食。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴有其他軀體癥狀,應(yīng)及時到男科或內(nèi)分泌科就診,完善性激素、血糖等檢測。注意藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行聯(lián)合用藥或過量服用壯陽藥物。
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